Nel tuo ospedale hanno appena acquistato un nuovo registratore e ti chiedi come posizionare gli elettrodi di un holter cardiaco a 5 cavi? Puoi applicare l’holter con l’aiuto di una filastrocca semplicissima:
“Il bianco in alto a destra. La neve sugli alberi, il fumo sopra il fuoco. La cioccolata vicino al cuore”
Una filastrocca americana che ha sempre aiutato i medici americani ad imparare come posizionare gli elettrodi di un holter cardiaco
Negli stati uniti per spiegare ai giovani medici ed al personale infermieristico come posizionare gli elettrodi di un holter cardiaco dinamico da anni insegnano una filastrocca:
“White in upper right. Snow over trees. Smoke over fire. Chocolate close to the heart”
E’ semplicissima da imparare ma aiuta i neofiti ad applicare l’ecg dinamico sulle 24 ore al meglio in modo da avere un tracciato perfetto, di facile lettura e semplice refertazione.
Trasforma gli oggetti in colori e avrai imparato come posizionare gli elettrodi di un holter
Imparare è semplicissimo, ti basterà associare all’oggetto il colore corrispondente dell’elettrodo del registratore holter, in questo modo:
“Il bianco in alto a destra. La neve sugli alberi”
Va da se che l’elettrodo bianco va posizionato in alto sul lato destro del paziente appena al di sotto della clavicola. Di conseguenza se la neve (elettrodo bianco) sta sopra agli alberi, quale elettrodo metteremo in basso a destra lungo il bordo inferiore della gabbia toracica? Esatto, l’elettrodo verde, gli alberi verdi appunto.
“Il fumo sopra il fuoco”
A quali elettrodi colorati corrisponderanno il fumo ed il fuoco? Ovviamente il fumo è scuro e quindi l’elettrodo corrispondente del nostro holter sarà quello nero. Cosa genera il fumo? Il fuoco, e di che colore è il fuoco? Rosso, quindi dove andrà l’elettrodo rosso? Sotto all’elettrodo nero.
Quindi, ricapitolando, posizioneremo l’elettrodo rosso come il fuoco all’altezza del bordo inferiore della gabbia toracica sul lato sinistro del nostro paziente e quello nero come il fumo che divampa dal fuoco all’altezza della clavicola sinistra.
“La cioccolata vicino al cuore”
Immaginate di essere in una baita e guardando fuori dalla finestra vedete solo alberi con le cime innevate ed un timido falò che emana una sottile striscia di fumo denso, cosa credete che possa scaldarvi e nello stesso tempo allietare la vostra giornata?
Credo che una cioccolata calda in tazza non sia una pessima idea vero? E mentre aspettate che si raffreddi un po’ per non ustionarvi la lingua posizionatela vicino allo sterno. Di che colore è la cioccolata? Marrone. Dove posizioneremo allora l’elettrodo marrone del cavo paziente del nostro holter? All’altezza del quarto spazio intercostale, leggermente spostato verso destra rispetto al bordo sternale.
Ricapitolando, “Il bianco in alto a destra. La neve sugli alberi, il fumo sopra il fuoco. La cioccolata vicino al cuore”, ci insegna a posizionare gli elettrodi del nostro holter attraverso un’immagine chiara e semplice. All’arrivo del vostro paziente vi basterà mettere l’elettrodo bianco in alto sulla destra, il verde sotto, il rosso all’estremità opposta ed il nero sopra di esso. Il marrone al centro ed il “gioco” è fatto.
E se il cavo paziente del mio holter non ha l’elettrodo marrone ma giallo?
Il posizionamento degli elettrodi non cambia, basta sostituire nella filastrocca la cioccolata con il sole che scalda il cuore ed ecco che al centro, vicino allo sterno metteremo l’elettrodo giallo del nostro holter.
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